康復醫學是一門有關殘疾人以及各類病傷殘者康復的醫學學科，是以康復為目的而應用有關功能障礙的預防、診斷和評估、治療以及訓練和處理的一門醫學學科。經過近百年的發展，已經成為了現代醫療體系的重要組成部分，康復醫學和預防醫學、保健醫學、臨床醫學并稱為“四大醫學”。

相對比發達國家而言，我國的康復醫學起步比較晚。但是隨著人口老齡化速度的加快以及經濟社會發展和生活水平的提高，廣大人民群眾康復醫療服務需求在快速增長。人們的要求不再是“賴活著”，而是希望能夠獲得像生病前一樣的生活狀態。如何滿足病傷殘者的康復需求是我國面臨的一項嚴峻挑戰。

2康復范圍

康復主要包括四個大的版塊：醫學康復，指的是通過醫學手段以達到幫助患者康復的目的；教育康復，是指通過特殊教育以及相關的培訓措施幫助患者進行恢復；職業康復，指恢復就業；社會康復：采取與生活息息相關的措施，幫助傷殘人士重返社會。

3我國康復行業發展的三階段

第一階段是起步階段：20世紀80年代初至1995年。我國自20世紀80年代初引進現代康復醫學。1988年，中國康復研究中心的落成是我國康復行業發展史中的一個里程碑，標志著我國社會正式拉開康復事業發展的序幕；“八五”期間，全國多地康復機構建設項目紛紛立項開工。

第二階段是試點推廣階段：1995-2005年。“九五”“十五”期間，全國康復行業及機構建設取得長足發展，二十余省、自治區、直轄市先后成立康復服務機構，并通過實施康復服務與重點項目相結合的方式，擴大康復服務面。

第三階段是全面發展階段：2005年至今。國家不僅繼續關注康復面的擴大、康復機構數量的增長，同時兼顧康復質量的提高，在全面推動的基礎上，更加注重康復事業的協調性和可持續性。

4國內外康復醫學的發展

美日等發到國家發展迅速

康復醫學正逐漸向臨床各個學科延伸，在世界范圍內受到重視。

美國的康復醫學處于比較領先的地位，在基礎理論與應用技術研究方面都比較成熟。

澳洲、北美、日本等發達地區緊隨美國，康復醫學涉及的范圍日漸擴大，從最初的神經康復、骨關節康復延伸到老年康復、心血管病康復、運動康復等領域。

中國康復醫學發展相對滯后

（1）國民康復意識淡薄

“重疾病救治、輕預防和康復”的觀念普遍存在，人們對康復還有很多的誤解，尤其是一些偏遠地區的民眾，沒有康復意識，更無從談及病后做康復治療。

（2）康復醫療機構不足

根據國家衛計委2012年數據，目前我國僅有322家康復醫院，其中城市206家，農村116家，這意味著全國600多城市中一多半仍未擁有康復專科醫院。

（3）康復專業人才嚴重缺乏

目前我國康復醫師占基本人群的比例約0.4：10萬，而發達國家該數據則達到5：10萬，兩者相差12.5倍。如果按照衛生部要求，我國二、三級醫院共需要康復醫師 5.8 萬人，治療師11.6萬人，社區綜合康復人員需要 90.2萬人，是現有康復人才的10倍以上，存在巨大的人才缺口。

數據來源：衛生統計年鑒、博裕金融·懂醫行整理

（4）保障體系有待完善

我國老齡化非常嚴重，根據國家統計局統計數據顯示，截至2018年末，中國人口總數為13.95億人，比上年末增加530萬人，其中65周歲及以上人口16658萬人，占總人口的11.9%，這遠超于出了國際上通常對于老齡化的規定（即一國 65歲以上人口占比7%），而且其中大約有1億以上的老年人口有康復需求。前，對老年人提供的日常康復服務較少，尤其是在偏遠農村地區，仍有很多的老年人口養老依賴自我保障，無力承擔康復治療費用。

（5）康復醫療發展前景展望

人口老齡化正在加速到來，老年人群的康復需求飛速增長；第六次全國人口普查截至2010年末我國各類殘疾人的總數為8502萬；各種災難事故造成的人員傷害產生了大量的需求。據華創證券預測，2022年我國康復醫療產業規模可能會達到上千億元，年復合增長率大于18%。如果按照基本滿足我國康復需求的水平測算，則市場規模將會在1000億人民幣以上，而如果按照發達國家標準，則市場規模會在 6000億人民幣以上。康復即將迎來發展的春天。

數據來源：前瞻產業研究院、博裕金融·懂醫行

（6）如何破除制約康復醫療發展的短板？

完善保險，將康復納入到全民基本醫療保險。2010年國家人社部正式發文將運動療法等9項康復項目納入基本醫療報銷范圍，2016年增加到29項，才使得大多數居民可以真正享受到康復醫療的服務。將常規的康復項目納入到醫保，才能減輕民眾負擔，否則，康復只能成為民眾沒有能力支撐的“奢侈品”。

優化協調康復醫療的雙向轉診。康復康復住院周期長、床位周轉率低，綜合醫院康復醫學科常處于超負荷運作狀態的現象普遍存在，大量亟待進行早期康復的患者不能得到及時康復治療。協調康復雙向轉診可一定程度上緩解醫療資源緊張的問題。

加快康復職業認定。國家對康復專業人才的認定直接影響到從業人員的待遇及社會地位。我國康復專業人才嚴重缺乏，康復醫師/治療師占基本人群的比例遠低于美日等發達國家，需要加快提升從業人員待遇與社會地位的建設步伐。

加快人才培養。近年來，大型康復綜合機構、社區康復機構、基層康復機構紛紛設立康復科室，機構的井噴式建立勢必需要大量的康復人才，保守估計我國需要康復專業人才40萬人，而目前僅有數萬人，缺口非常大，嚴重制約康復的發展。

推進醫養結合，發展康養產業。2017年2 月，國務院關于印發《“十三五” 國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》指出，要加強老年康復醫院、護理院、臨終關懷機構和綜合醫院老年病科建設。加強康復醫師、康復治療師、康復輔助器具配置人才培養，廣泛開展偏癱肢體綜合訓練、認知知覺功能康復訓練等老年康復護理服務。

促進科技創新成果轉化。我國醫藥科技成果的轉化率不足8%，康復起步晚，科研成果相對更少。而擇業觀念的轉變需要很長一段時間，通過科研成果的轉化及使用可以一定程度上填補巨大的人才缺口。智能可穿戴產品、康復外骨骼機器人等產品的使用會有效助推康復醫療的發展。