
腦卒中康復(fù)訓(xùn)練,宜早不宜晚!
“腦卒中”(cerebral stroke)又稱“中風(fēng)”、“腦血管意外”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的發(fā)病率高于出血性卒中,占腦卒中總數(shù)的60%~70%。
腦卒中特點(diǎn):三高一多
發(fā)病率高、病死率高、致殘率高、并發(fā)癥多
我國每年腦卒中新發(fā)病例超過200萬,有約1000多萬腦卒中幸存者。其中有3/4的幸存者會出現(xiàn)不同程度的殘疾,部分或全部喪失獨(dú)立生活和勞動能力,重度致殘者占40%以上。
中風(fēng)康復(fù)治療不等于單純的鍛煉,需要在專業(yè)醫(yī)療人員的指導(dǎo)下進(jìn)行,循序漸進(jìn),不能操之過急,錯誤的鍛煉方法可能加重病情。
康復(fù)訓(xùn)練 – 循序漸進(jìn)
1.發(fā)病0-6個月內(nèi)
在發(fā)病0-6個月內(nèi)有針對性的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,相應(yīng)的腦區(qū)會受到刺激,有助于神經(jīng)通路的恢復(fù)或重建,這個階段進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練有重要意義。由于每位中風(fēng)患者的情況不同,所需的康復(fù)療程長短也不盡相同。整個康復(fù)過程通常持續(xù)數(shù)月。
2.初步穩(wěn)定后,主動性康復(fù)
病人病情穩(wěn)定后,即可開始主動性康復(fù)。這時大多數(shù)病人仍在ICU內(nèi)或神經(jīng)內(nèi)科,現(xiàn)在很多醫(yī)院的康復(fù)治療師可以進(jìn)入到這些科室為病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。這個階段由于腦部損傷以及長時間臥床,病人可能會開始出現(xiàn)四肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動度的下降,以及韌帶纖維化??祻?fù)的目標(biāo)就是防止肌肉萎縮,并維護(hù)好大小關(guān)節(jié)的活動度。
3.患側(cè)肢體主動運(yùn)動
病情進(jìn)一步穩(wěn)定后,需要開展更多的康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目,以主動運(yùn)動為主,特別是患側(cè)肢體。盡早開展主動式康復(fù)訓(xùn)練,借助一些輔助器具或外骨骼機(jī)器人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,不僅有助于患者肢體功能的恢復(fù),更有利于其重建回歸正常生活的信心。
在中風(fēng)患者具備獨(dú)立站立能力時,即可以開展步行康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)外骨骼機(jī)器人可以為患者提供一定的助力,在進(jìn)行步態(tài)康復(fù)訓(xùn)練的同時還能夠訓(xùn)練患者的平衡能力,對于醫(yī)患雙方來說,都更加省時省力。對關(guān)節(jié)形成有效保護(hù),防止足下垂,保障訓(xùn)練過程更加安全穩(wěn)定。
隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步,外骨骼機(jī)器人在康復(fù)訓(xùn)練中的規(guī)?;瘧?yīng)用指日可待,越來越多的中風(fēng)患者將會體驗(yàn)新興科技成果,改善病后生活質(zhì)量。
目前,邁步機(jī)器人正在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院、廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院、深圳市第二人民醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)“下肢外骨骼康復(fù)訓(xùn)練機(jī)器人的有效性和安全性臨床試驗(yàn)”,所使用的機(jī)器人可為腦卒中等導(dǎo)致的下肢運(yùn)動功能障礙患者提供康復(fù)訓(xùn)練。
Comments are closed.